Здравствуйте! У меня аутоиммунный тиреоидит (АИТ) уже три года. Мне 19 лет. Лечилась только эутироксом, т.к. эндокринологи ничего другого не выписывали. Но меня сильно беспокоит мое состояние: повышенная усталость, утомляемость, нервозность, раздражимость, депрессии, выпадение волос, сухость кожи, звон в ушах. Сколько бы я не пила эутирокс, самочувствие особо не улучшается. Размеры щитовидки в норме, но её структура, как мне сказал узист, не в норме. Анализы тоже в норме. От чего же признаки? Это может быть связано с антителами? Есть ли какие-нибудь другие лекарства, которые мне следует принимать? заранее спасибо!
Здравствуйте Айка!
В большинстве случаев аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции требует наблюдения, так как эффективных препаратов, которые бы излечили от АИТ пока не разработали. Если развивается гипотиреоз (снижение функции), то назначают в качестве заместительной терапии гормон щитовидной железы Л-тироксин (эутирокс). Действительно, симптомы, которые Вы описываете, очень похожи на гипотиреоз, но если у Вас нормальный уровень гормонов (прежде всего ТТГ), то списывать их на дисфункции щитовидной железы нельзя. Более того, повышенный уровень антител, которые у Вас, очевидно, выявляют, Вы никак не чувствуете. Они действуют сугубо на Вашу щитовидную железу, не влияя на общее самочувствие.
Вы не указали, выявляли ли у Вас по данным гормонального обследования изначально гипотиреоз или эутирокс назначали с целью уменьшить объем щитовидной железы, сдавали ли Вы общий анализ крови, что бы исключить анемию и анализ крови на кальций ионизированный, что бы исключить нарушение фосфорно-кальциевого обмена как причину жалоб. Если не сдавали кровь на эти показатели – сдайте. Возможно Ваше нарушенное состояние связано с депрессией в сочетании с какими-то тревожными расстройствами. Если Вы не видите эффекта от лечения эутироксом в отношении уменьшения проявлений симптомов, то, возможно, стоит обратиться к психо-неврологу и подойти к проблеме с другой стороны.
Дело в том, что у каждого человека, индивидуальная восприимчивость и возможность противостояния стрессовым ситуациям и перегрузкам психо-эмоциональным или физическим. На каком-то жизненном этапе центральная нервная система не выдерживает и дает сбой. Она в свою очередь контролирует работу вегетативной нервной системы, всех периферических эндокринных желез. Вот и возникают у человека масса жалоб, которые симулируют самые различные заболевания. Проведенные обследования, консультации специалистов и не по одному кругу не дают ответа на вопрос, в чем причина. Разорвать этот порочный круг во многих случаях реально может помочь психо-невролог или психо-терпапевт.
В клинике «Обериг», тел. 0-44-390-03-03, функционирует Центр психосоматики и депрессий, в котором работают квалифицированные психо-невролог и психо-терапевт. Можете обратиться за помощью к ним. Относительно щитовидной железы, то АИТ требует периодического наблюдения эндокринолога с контрольными обследованиями уровня ТТГ (антитела в динамике нет необходимости контролировать, так как эутирокс на них практически не влияет. Высокий титр антител свидетельствует о высокой активности аутоиммунного процесса. Будут они больше или меньше, это не изменит тактику лечения.). Приходите, постараемся Вам помочь.
С уважением,
врач-эндокринолог
Таран Лилия Федоровна.
Присоединяйтесь!